吸食MDMA後果嚴重，包括對心理及生理狀況的影響。心理方面，會感到混亂、抑鬱、難以入睡、不安及被迫害，這些感覺可以持續至吸食後數星期。至於生理狀況方面，則會感到肌肉衰弱，不自覺磨牙、噁心、視覺模糊、暈眩、發冷及出汗。此外，濫用MDMA亦會令心跳加速及血壓上升，這對本身有呼吸系統毛病或心臟病的人士構成特別危險。
吸食MDMA亦會損害腦部的神經元。研究指出MDMA 會對腦部造成長期損害，影響思考及記憶，更可引致失憶及行動機能受損。
MDMA 的藥性強弱不一，亦可能混含有害雜質。一些稱為是MDMA的藥丸並無含有MDMA成份，卻只含有其他物質，這些物質（如甲基安非他明）可能會引致成癮，或容易引致服用過量（如服用劑量較重的甲哇酮），或一些與MDMA藥性有衝突的物質（如氯胺酮）。這些物質及混合物明顯會對不知情的吸食者造成嚴重傷害。
MDMA 會使濫用者中樞抑制能力減弱， 加上易產生不會受到傷害的幻覺，服用者可能會對安全性行為掉以輕心。